Il ringiovanimento ovarico è una delle tecniche di riproduzione assistita più innovative del momento. In questo articolo, il Dr. José Jesús López Gálvez, Presidente del Gruppo Internazionale UR e Direttore di UR Vistahermosa Alicante, spiega cos’è il ringiovanimento ovarico, come si realizza e cosa ci si aspetta da questa tecnica nel prossimo futuro.
La somministrazione intraovarica di plasma ricco di piastrine (PRP) per attivare i follicoli rimanenti, nota come ringiovanimento ovarico, è una delle tecniche di riproduzione assistita più nuove e promettenti attualmente disponibili, anche se va detto che si trova attualmente in una fase sperimentale.
La medicina riproduttiva sta cercando soluzioni agli attuali problemi di infertilità causati dall’avanzare dell’età. Le donne ritardano notevolmente l’età in cui rimangono incinte e, di conseguenza, il tasso di natalità si sta riducendo in modo significativo nella nostra società. Si tratta del cosiddetto ritardo volontario della maternità. In passato, le donne iniziavano a rimanere incinte all’età di 25 anni, mentre ora la gravidanza è stata ritardata. Nella nostra unità di riproduzione, l’età media delle nostre pazienti è di 38-39 anni. E, sia che si tratti di gravidanza naturale, sia di tecniche riproduttive, più avanzata è l’età della donna, peggiore è il risultato, poiché l’ovaio continua a invecchiare. È quello che chiamiamo l’invecchiamento ovarico.
Chiavi del processo e il suo funzionamento
La nuova tecnica di ringiovanimento ovarico è progettata per combattere gli effetti dannosi dell’invecchiamento. “In sostanza, si cerca di ringiovanire i tessuti utilizzando le piastrine, cellule presenti nel sangue che contengono una sostanza chiamata fattore di crescita, che provoca il rilascio di alcune sostanze che permettono alle cellule che hanno smesso di funzionare, o che stanno per smettere di funzionare, di attivarsi di nuovo”, spiega lo specialista.
L’obiettivo della tecnica di ringiovanimento ovarico è quello di rigenerare le cellule ovariche di queste pazienti per aumentare le possibilità di ovulare correttamente e ottenere ovuli di qualità da fecondare e ottenere una gravidanza, sottolinea il medico. “È un programma molto promettente sia per le donne che cercano una gravidanza con età materna avanzata, bassa riserva ovarica, menopausa naturale o precoce, sia per quelle che decidono di sottoporvisi come misura preventiva”, afferma López Gálvez.
La procedura per ripristinare la funzione ovarica consiste nell’estrarre un campione di sangue dalla paziente all’ottavo o nono giorno del ciclo mestruale e sottoporlo a un procedimento per separare le piastrine che vengono attivate con una serie di sostanze. Vengono prelevati da due a quattro millimetri e iniettati direttamente in ciascuna delle ovaie della paziente attraverso un’ecografia vaginale. La procedura viene ripetuta per due o tre mesi seguiti. In questo modo si migliora il numero di follicoli, si aumentano le possibilità di ottenere una gravidanza spontanea e si ottimizzano i risultati del trattamento di riproduzione assistita.
Casi in cui è consigliato il trattamento
Il ringiovanimento ovarico è un’opzione riproduttiva che aumenta le possibilità di ottenere una gravidanza in modo naturale, si alza il tasso di successo nella fecondazione in vitro e, se non si cerca la maternità, è altamente raccomandato per mantenere l’attività ovarica e ormonale più a lungo e quindi mantenere le mestruazioni in caso di perimenopausa.
Ne beneficiano soprattutto le pazienti con menopausa precoce. È utile anche per le donne con bassa riserva ovarica, per i casi di insufficienza ovarica prematura o per le pazienti con alterazione dell’ormone antimulleriano.
